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嬰兒靜脈穿刺模型,嬰兒腿部穿刺模型的使用

發(fā)布時間:2017-7-26作者:益聯(lián)醫(yī)學(xué)來源:益聯(lián)醫(yī)學(xué)
嬰兒全身靜脈穿刺模型特征,嬰兒靜脈的特征與穿刺難度:
(1)嬰兒血管細小,特別是肥胖患兒皮下脂肪厚致使靜脈不明顯;
(2)脫水及循環(huán)不良的患嬰兒由于血容量不足,血管塌陷,穿刺時回血慢及無回血等情況致穿刺難度加大;
(3)長期反復(fù)穿刺使大量血管受到破壞,容易造成皮下出血導(dǎo)致影響血管的選擇;
(4)患兒高熱及營養(yǎng)不良時血管脆性增加;
(5)寒冷天氣及缺氧時嬰兒發(fā)紺致使皮膚青紫,嚴重影響血管的觀察;
(6)患兒恐懼,穿刺不合作。

嬰兒靜脈穿刺模型主要功能:
嬰兒全身靜脈主要分布為頭頸部靜脈穿刺注射。
左右臂的肘正中、腋窩處及手部的靜脈穿注射。
臍帶部的靜脈注射、抽血、導(dǎo)管插入等穿刺練習(xí)。
右腿的大隱靜脈、小靜靜脈的注射、輸液(血)的穿刺練習(xí)。
臀部肌肉注射練習(xí)。
抽吸練習(xí)、同時可進行鼻飼管的固定、敷料、進化、護理等操作。
進針有明顯的落空感,正確穿刺有明顯的回血產(chǎn)生。
靜脈血管和皮膚的同一穿刺部位,可以經(jīng)受幾百次反復(fù)穿刺不滲漏。

針對 嬰兒腿部穿刺模型的特殊情況處理方法:
(1)肥胖患兒,血管較深肉眼觀察不明顯,可用拇指或示指順靜脈血管的方向探摸,可有彈性或凹陷性,沿靜脈走向在皮膚上做一標(biāo)記,消毒后順標(biāo)記線穿刺;
(2)對脫水及循環(huán)不良的患兒,穿刺時沿血管方向緩慢進針,若感覺進入血管腔而無回血時,可稍等片刻或用注射器進行抽吸,若仍無回血,可試注入等滲液體,如局部不腫脹,且注入時通暢,即為穿刺成功;
(3)對長期輸液的患兒,要注意保護血管,多使用靜脈留置針,并可減少穿刺給患兒帶來的痛苦與恐懼;
(4)由于寒冷或發(fā)紺致皮膚青紫的嬰兒可用溫?zé)釢衩頍岱缶植,或(qū)⒒純褐糜诒EO(shè)施內(nèi)再行穿刺;
(5)對血管穿刺困難的患兒,若退針后回血好,則可指壓前方穿破點2-4分鐘后再開放輸液,可使原穿破點愈合,有一部分患兒也可成功輸液,但要注意觀察,以免藥液外滲。

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